AOP: Ungeplante Aufnahme


Problem:

Eine ambulante Operation nach §115b SGB V wird im Krankenhaus durchgeführt. Wegen einer Komplikation im Rahmen des Eingriffs erfolgt die stationäre Aufnahme am selben Tag. Wie ist der Eingriff zu kodieren? Insbesondere: Was ist die Hauptdiagnose?

Gründe für eine ungeplante stationäre Aufnahme:

Ist eine Operation generell ambulant durchführbar, entfällt für den jeweiligen Einzelfall trotzdem nicht die individuelle Arzt-Entscheidung (im Gespräch mit dem Patienten). Hier wird beurteilt, ob eine ambulante Operation durchgeführt werden kann oder eine stationäre Behandlung notwendig ist. Wird eine ambulante Operation durchgeführt, sind gemäß der Richtlinie des Bundesverbandes für Ambulantes Operieren u. A. die folgenden Kriterien zu erreichen, bevor eine Entlassung nach einem ambulanten Eingriff stattfindet:

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